Источник изображения：https://www.cnn.com/2025/08/11/health/cdc-crisis-limbo-kff-health-news

Сотрудники Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чьи должности были восстановлены после хаоса, вызванного администрацией Трампа, сообщают, что они остаются в состоянии бюджетной, политической и профессиональной неопределенности.

Их работа включает в себя важнейшие приоритеты агентства, такие как тестирование и мониторинг ВИЧ, а также работу в ведущей лаборатории по изучению инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Несмотря на восстановление сотрудников, многие проекты были отменены или приостановлены, так как финансирование иссякает или задерживается.

«Некоторое время работа заключалась в том, чтобы смотреть на пустой экран», – сказал один из сотрудников-ученых по ВИЧ.

«У меня было несколько проектов до этого.

Я пытаюсь их перезапустить».

«Мы не знаем, что происходит или что делать», – сказала исследователь в области предотвращения ВИЧ, которая была уволена, а затем вновь принята на работу.

Эти сотрудники высказали глубокую обеспокоенность будущим агентства и его работой по противодействию ВИЧ и другим угрозам.

Некоторые эксперты предупреждают, что беспрецедентное сокращение кадров может привести к потере жизней и повышению расходов на медицинское обслуживание.

Их неопределенный статус занятости негативно сказывается на моральном состоянии.

Многие беспокоятся о будущем общественного здравоохранения.

8 августа вооруженный человек, идентифицированный властями Джорджии как Патрик Джозеф Уайт, открыл огонь по зданиям CDC в Атланте.

На месте происшествия погиб полицейский Дэвид Роуз.

Уайт, который был найден мертвым, возможно, был мотивирован своими взглядами на вакцины, согласно сообщениям СМИ.

Атака добавила еще один уровень тревоги для сотрудников агентства.

«Мы чувствуем угрозу как изнутри, так и, очевидно, теперь снаружи», – сказал ученый-лаборант 10 августа.

«Травма проявляется у всех по-разному.

И станет ли это последней каплей для некоторых из нас?

Общая мораль — вернулись бы вы в здание, где вас могут пристрелить?»

Healthbeat провел интервью с 11 сотрудниками CDC, которые предоставили редкий взгляд на условия в агентстве.

Все, кроме одного, были уволены и затем предложены обратно на работу.

Большинство из них работали над проектами, связанными с ВИЧ, как минимум в течение нескольких лет.

Все говорили анонимно, опасаясь мести.

Они боятся, что их трудоустройство, по словам ученого по ВИЧ, «находится на шаткой почве».

«Я обеспокоен тем, что существует хаос и что мы потеряли темпы в предотвращении ВИЧ» из-за сокращения сбора данных и сокращения кадров в местных управлениях здравоохранения, – сказал эпидемиолог по ВИЧ.

«Я чувствую себя пешкой на шахматной доске».

Пресс-секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) Эмили Хиллиард ответила на запрос следующим заявлением:

«Под руководством заместителя секретаря Кеннеди критические функции общественного здравоохранения страны остаются целыми и эффективными.

Администрация Трампа привержена защите жизненно важных услуг — будь то поддержка угольщиков и пожарных через NIOSH, охрана общественного здоровья через профилактику свинца или исследование и отслеживание наиболее распространенных инфекционных заболеваний».

HHS упрощает операции без ущерба для критически важной работы.

Улучшение здоровья и благосостояния всех американцев остается нашим главным приоритетом».

Сотрудники получили некоторые положительные известия 31 июля, когда сенатский комитет проголосовал за сохранение финансирования CDC на уровне более 9 миллиардов долларов, близком к текущему уровню.

«Это очень обнадеживает, но это лишь один шаг в процессе распределения бюджета», – сказала исследователь по ВИЧ.

Тем не менее, согласно бюджетному запросу администрации Трампа, программы CDC по ВИЧ сталкиваются с неопределенностью.

Джон Брукс, который ушел на пенсию с поста главного медицинского работника Отдела профилактики ВИЧ CDC в прошлом году, выразил озабоченность по поводу инициативы «Покончим с эпидемией ВИЧ», запущенной в первый срок президента Дональда Трампа.

Она «внесла новую жизнь в профилактику ВИЧ», – сказал Брукс.

Успехи этой инициативы подвергаются угрозе из-за плана администрации сократить усилия по профилактике ВИЧ, считает Брукс.

Это будет включать потенциальное закрытие Отдела профилактики ВИЧ CDC, который предоставляет средства государственным здравоохранительным департаментам и другим организациям для тестирования и профилактики, проводит мониторинг и надзор за ВИЧ, проводит исследования по профилактике и лечению ВИЧ и помогает медицинским работникам в обучении и образовании.

«Нет никаких шансов достичь целей EHE без поддержания национальной инфраструктуры профилактики, от которой она зависит», – заключил Брукс.

«Есть все основания беспокоиться о том, что новые инфекции ВИЧ действительно могут снова возрасти».

Под руководством заместителя секретаря Роберта Ф. Кеннеди мл., Министерство здравоохранения и социальных служб осуществило широкомасштабные сокращения в CDC и других здравоохранительных агентствах, начиная с начала апреля.

Иски, связанные с этими массовыми увольнениями, рассматриваются в федеральных судах.

Бюджетный документ администрации планирует перенести работы CDC по ВИЧ — с гораздо меньшим числом сотрудников, согласно словам людей, с которыми общался Healthbeat — в Администрацию за здоровую Америку, новое подразделение HHS, которое поддерживает Кеннеди.

Медицинский мониторинговый проект, который отслеживает результаты, качество и пробелы в лечении ВИЧ, также станет жертвой плана реструктуризации Трампа, сказал врач по профилактике ВИЧ.

Сотрудники HHS не общались с рядовыми работниками о реструктуризации, согласно нескольким сотрудникам CDC.

«Тишина», — сказал ученый по ВИЧ.

Предложенный Белым домом бюджет CDC на следующий финансовый год содержит сокращение более чем на 50%, упав с 9,2 миллиарда долларов в финансовом 2025 году до около 4,2 миллиарда долларов, согласно документам администрации и данным групп общественного здоровья, с некоторыми функциями агентства, перенесенными в АГА.

Сенатский комитет подавляющим большинством голосов вернул миллиарды обратно в бюджет агентства и отказался финансировать АГА.

Сенатор США Джон Оссофф, демократ от Джорджии, поблагодарил комитет за «отказ от неприемлемых попыток лишить финансирования CDC».

«Бюджетный запрос от Белого дома включал в себя сокращение на 56% для ведущего в мире эпидемиологического агентства», – сказал Оссофф.

Он также раскритиковал «систематическое разрушение морального состояния в CDC, распускание целых агентств, посвященных материнскому и неонатальному здоровью, и профилактике заболеваний в CDC».

Если Белый дом добьется успеха и программа профилактики будет ликвидирована, «мы увидим, что у большинства штатов не будет финансирования для профилактики ВИЧ», – сказала Эмили Шрайбер, старший директор по политике и законодательным вопросам Национального альянса государственных и территориальных директоров по ВИЧ/СПИДу.

«Это значит, что большинство штатов не смогут проводить никакое тестирование на ВИЧ, никакие направления на лечение и/или направления на профилактические услуги, такие как PrEP», или предэкспозиционная профилактика, препарат, который может предотвратить инфекции ВИЧ.

«Это означает, что штаты не будут в состоянии помочь людям получить доступ к лекарствам», – добавила она, – «а это значит, что мы увидим новые случаи и увеличенное распространение ВИЧ по всей стране».

«Мы определенно увидим сокращения в CDC, и, я думаю, мы, вероятно, увидим их в государственных здравоохранительных департаментах и некоммерческих организациях также», – добавила она.

Департамент общественного здоровья округа Лос-Анджелес недавно уволил или переназначил десятки сотрудников ВИЧ из-за проблем с финансированием, согласно заявлению, отправленному в Healthbeat.

«Я боюсь, что вся работа по профилактике ВИЧ навсегда прекратится», – сказал исследователь по профилактике ВИЧ.

«Я не думаю, что эта администрация хочет, чтобы работа по профилактике ВИЧ выполнялась федеральным правительством».

Джорджия лидирует среди штатов США по уровню новых инфекций ВИЧ, согласно последним данным AIDSVu.

Сотрудники CDC также выразили опасения, что уязвимые сообщества цветных людей и ЛГБТК+ будут серьезно пострадать от сокращения финансирования.

В Джорджии и других штатах информация, предоставленная Медицинским мониторинговым проектом о доступе к лечению, исчезнет, сказал врач по ВИЧ.

Информация о профилактике и лечении будет убывать для людей, находящихся в уязвимом положении, – добавил он, – включая людей с проблемами зависимости или психическими заболеваниями, трансгендерных лиц и тех, кто живет в бедности.

«Сейчас среди людей много гнева и печали из-за сокращения проекта», – сказал врач.

«Много энтузиазма исчезло».

Эффективная программа домашнего тестирования на ВИЧ планирует закрыться этой осенью, сказал Патрик Салливан, ведущий ученый проекта Together TakeMeHome и профессор в Школе общественного здоровья Роллинса Университета Эмори.

В своем уведомлении о прекращении финансирования проекта CDC заявил, что больше не имеет достаточного числа сотрудников для его надзора.

Проект, базирующийся в Эмори, раздал более 900 000 бесплатных комплектов для домашнего тестирования людям по всей стране через удобный веб-сайт и интеграцию с приложениями для знакомств.

Более 100 сотрудников по ВИЧ из более чем 450 сотрудников CDC, которых восстановили, являются частью восстановленного состава, по словам опрошенных сотрудников Healthbeat.

Некоторые из них отметили, что освещение в медиапрессе, поддержка в Конгрессе и действия пациентских групп сыграли важную роль в их восстановлении.

«Члены Конгресса выступают за ВИЧ», – сказал эпидемиолог.

Некоторые следят за делом, возбужденным 20 демократическими генеральными прокурорами, стремящимися остановить план реструктуризации агентства, который Кеннеди объявил в марте.

Они также внимательно следят за иском, поданным в Калифорнии, который оспаривает увольнения.

Некоторые из тех, чьи рабочие места были восстановлены, вышли на пенсию или перешли на другую работу.

«Некоторые люди не доверяют, что мы останемся, поэтому они уходит», – сказала исследователь по профилактике ВИЧ.

В лаборатории по исследованию инфекций, передающихся половым путем, в Атланте работа также замедлилась из-за сокращения персонала и новых ограничений на расходы на материалы, сказал ученый-лаборант.

Вернувшиеся сотрудники лаборатории сосредоточены на высокоприоритетных областях, таких как сифилис и гонорея, в то время как другие болезни остаются в тени, сказал ученый, добавив: «много того, что мы делали, заключалось в опережении следующего патогена, и мы чувствуем, что наше время и усилия на это сейчас ограничены».

«Мы все в общественном здравоохранении, потому что знаем, какова миссия», – сказал ученый.

«Мы просто хотим выполнять свою работу и защищать американское общество».

Healthbeat – это некоммерческая редакция, освещающая вопросы общественного здравоохранения, публикуемая Civic News Company и KFF Health News.

Подпишитесь на их национальную рассылку новостей здесь.