Источник изображения：https://www.dailynews.com/2025/06/19/no-show-rates-jump-at-la-inland-empire-medical-clinics-in-wake-of-ice-raids/

В течение многих лет после диагноза диабет пациентка в клинике St. John’s Community Health контролировала уровень сахара в крови.
Затем, с усилением иммиграционных рейдов по всему региону, она осталась дома, опасаясь, что федеральные агенты задержат её.
Пациентка не пошла в магазин за продуктами и ела то, что было у неё дома — тортильи и кофе — в течение пяти дней.
В итоге она отменяла одну из своих регулярных встреч в клинике St. John’s.
Сотрудники сети здравоохранения, которая управляет 28 местами в округе Лос-Анджелес и Инленд Эмпайр, позвонили пациентке и предложили провести прием у неё дома — новая услуга, которую St. John’s запустила в прошлом месяце в ответ на возросшие опасения по поводу иммиграционных рейдов.
Медицинский персонал измерил уровень сахара в крови.
Она находилась на грани диабетической комы, сказал Джим Манга, президент и генеральный директор St. John’s.
“Слава Богу, мы прибыли до того, как она получила серьезные травмы”, — сказал Манга.
“Вот почему так важно, чтобы мы предоставляли эту поддержку.”
За последние несколько недель с ростом иммиграционных рейдов Манга сообщил, что уровень отмены встреч и неявок увеличился до 30% во всех клиниках St. John’s в округе Лос-Анджелес и Инленд Эмпайр.
Обычно около 8% – 9% пациентов отменяют или не приходят на приемы.
Недокументированные иммигранты и граждане остаются дома из-за страха быть задержанными федеральными иммиграционными властями, утверждают чиновники здравоохранения St. John’s.
Когда Трамп вступил в должность в январе, он быстро отменил правило администрации Байдена, которое защищало больницы, клиники, места культа, школы и другие “чувствительные места” от иммиграционных рейдов.
В ответ St. John’s встречает своих пациентов на месте.
Если пациент не приходит на прием, клиника звонит, чтобы узнать, хотят ли они перейти на телемедицинскую консультацию.
Когда необходим визит в офис, врач, медсестра и медицинский помощник также могут увидеть пациентов у них дома через программу Healthcare Without Fear, запущенную в прошлом месяце.
Поскольку иммиграционные рейды продолжаются, Манга сообщил, что St. John’s увеличивает количество сотрудников для этой программы.
Это миссия St. John’s — федеративно квалифицированной сети некоммерческих медицинских центров и нескольких мобильных клиник, которые обслуживают около 25,000 недокументированных пациентов, — предоставить помощь всем, сказал Манга.
“Это моральное отражение того, кем является St. John’s”, — сказал Манга.
“Мы верим, что у людей есть право на здравоохранение.”
Когда доктор Олусяна Букола приходит в клинику St. John’s в Южном Лос-Анджелесе, она видит влияние недавних иммиграционных рейдов.
Обычно в зале ожидания полно пациентов, и толпы выходят на парковку, а более десятка человек выстраиваются в очередь для экстренных случаев.
Теперь, по словам Букола, утром в клинике бывает всего лишь несколько пациентов.
Когда пациенты боятся приходить на приемы к врачу, сказала Букола, это может нарушить их здоровье и, в некоторых случаях, создать общественное здоровье риски.
Отмененный или пропущенный прием может означать, что пациент с хроническим заболеванием не может получить необходимую помощь, ребенок не может быть вакцинирован или пациенты не могут пройти тестирование на ИППП и другие важные обследования.
“Нам очень важно, как поставщикам, что мы не можем видеть наших пациентов, чтобы продолжать то, что мы уже имеем (и) что уже хорошо контролируется”, — сказала Букола.
Теперь Букола проводит часть своей смены, обзванивая пациентов и переводя их встречи из офиса в телемедицинские.
Во время визита на дом до недавнего увеличения иммиграционных рейдов Букола сказала, что встретилась с пациентом, который был документированным, но все же боялся выходить из дома.
Ассоциация общественных клиник округа Лос-Анджелес, коалиция некоммерческих центров общественного здоровья, таких как St. John’s, следит за влиянием федерального иммиграционного контроля по всему округу.
Пока что данные о неявках и отменах из клиник-членов не показывают четкой тенденции, но президент и генеральный директор ассоциации Луиз Маккартни сказал, что этого можно ожидать, учитывая размеры Лос-Анджелеса и разнообразие популяции, которую обслуживают разные клиники.
Маккартни сказала, что ассоциация работает с партнерами, чтобы дальше оценить данные и найти закономерности среди клиник по всему округу.
Ассоциация также сотрудничает с юридическими организациями и группами общественной защиты, чтобы обучать общественные медицинские клиники о том, как они могут законно реагировать на федеральные иммиграционные власти, защищать защищенную медицинскую информацию своих пациентов и минимизировать влияние на пациентов.
По закону, — сказала Маккартни, — федеративно квалифицированные медицинские центры обязаны обслуживать всех в своем сообществе.
“Здесь есть своего рода несоответствие в политике”, — сказала Маккартни, когда клиники обязаны обслуживать всех, но потенциальные рейды удерживают людей от обращения за помощью.
На прошлой неделе мобильная клиника St. John’s столкнулась с федеральными иммиграционными властями в Даунси, сообщил Манга.
Пациенты выстраивались в очередь за услугами, когда неподписанные автомобили и вооруженные агенты подошли, сказал Манга.
Персонал клиники и охрана закрыли ворота и сказали агентам, что им нужно увидеть ордер, подписанный судьей, прежде чем они смогут войти в здание.
Новости распространились среди членов сообщества, которые вышли на протест и снимали действия властей, и в конце концов агенты ушли.
“Мы провели много обучения с нашим персоналом, чтобы они могли быть готовыми”, — сказал Манга, “предотвратить их приход и преследование наших пациентов и их похищение.”
После инцидента Манга сообщил, что St. John’s проводит больше обучения с сотрудниками и увеличивает охрану в клиниках и мобильных клиниках.
Персонал также обучает пациентов их правам в случае иммиграционного контроля.
Тем временем такие клиники, как St. John’s, борются с предложением о сокращении бюджетного финансирования, включая предложение губернатора Гэвина Ньюсома сократить финансирование Medi-Cal для недокументированных людей, чтобы компенсироватьProjected $12 миллиардный дефицит бюджета штата.
Предложенные сокращения уничтожат 53 миллиона долларов из годового бюджета St. John’s, сказал Манга.
Манга планирует провести собрание с избранными должностными лицами на следующей неделе перед сроком 27 июня, чтобы законодатели могли окончательно утвердить государственный бюджет.
Общественные медицинские клиники добились определенных успехов в округе Лос-Анджелес, обеспечивая медицинскую помощь все большему числу людей, сказала Маккартни, но предполагаемые сокращения бюджета могут угрожать этому прогрессу.
“Мы находимся в ужасающих временах”, — сказала Маккартни, “когда речь заходит о предсказании того, как будет выглядеть наше будущее.”